O Frio Influencia a Dor Verdade ou Mito?

Com a chegada do outono e inverno, podem surgir mais queixas de dor, principalmente nos joelhos, anca e articulações, possivelmente agravadas pela descida da temperatura e surgimento de humidade.

Os doentes que sofrem de dor reumática parecem ser mais afetados pelo frio¹. No entanto, existirá suficiente evidência científica que o comprove, ou será apenas um mito?

Qual a veracidade deste facto?

Alguns estudos sugerem que possa existir uma relação entre a dor e as alterações climáticas², como, por exemplo, a dor articular estar relacionada com a humidade média diária e a temperatura, em doentes com Osteoartrose.³

O frio provoca:

• Vasoconstrição e consequentemente uma diminuição do fornecimento de sangue ao músculo.⁴
• Aumento da tensão muscular^5,6:
  • Contraturas, instabilidade articular, desconforto articular
  • Agravamento das artropatias
  • Diminuição da elasticidade dos ligamentos e tendões

Que patologias aparentam ser mais afetadas pelo tempo frio?

Existe uma forte crença, por parte dos doentes com dor crónica, de que a intensidade da dor seja influenciada pelo clima. Contudo, não existe consenso científico que comprove esta associação.⁹

Possivelmente, a relação entre a dor e o clima pode estar relacionada com a sensibilidade de cada indivíduo às alterações climáticas, como ficou demonstrado num estudo realizado em doentes com doenças reumáticas, como osteoartrose, artrite reumatoide, fibromialgia e outras formas de artrite.⁹

Referências

1. Strusberg I, Mendelberg RC, Serra HA, Strusberg AM. Influence of weather conditions on rheumatic pain. J Rheumatol. Feb 2002;29(2):335-338.
2. Bongers J, Vandenneucker H. The influence of weather conditions on osteoarthritis and joint pain after prosthetic surgery. Acta Orthop Belg. Mar 2020;86(1):1-9.
3. Timmermans EJ, Schaap LA, Herbolsheimer F, et al. The Influence of Weather Conditions on Joint Pain in Older People with Osteoarthritis: Results from the European Project on OSteoArthritis. J Rheumatol. Oct 2015;42(10):1885-1892.
4. Mugele H, Marume K, Amin SB, et al. Control of blood pressure in the cold: differentiation of skin and skeletal muscle vascular resistance. Exp Physiol. Jan 2023;108(1):38-49.
5. Petrofsky JS, Laymon M, Lee H. Effect of heat and cold on tendon flexibility and force to flex the human knee. Med Sci Monit. Aug 12 2013;19:661-667.
6. Farbu EH, Höper AC, Brenn T, Skandfer M. Is working in a cold environment associated with musculoskeletal complaints 7-8 years later? A longitudinal analysis from the Tromsø Study. Int Arch Occup Environ Health. May 2021;94(4):611-619.
7. Prince PB, Rapoport AM, Sheftell FD, Tepper SJ, Bigal ME. The effect of weather on headache. Headache. Jun 2004;44(6):596-602.
8. Scheidt J, Koppe C, Rill S, Reinel D, Wogenstein F, Drescher J. Influence of temperature changes on migraine occurrence in Germany. Int J Biometeorol. Jul 2013;57(4):649-654.
9. Yimer BB, Schultz DM, Beukenhorst AL, et al. Heterogeneity in the association between weather and pain severity among patients with chronic pain: a Bayesian multilevel regression analysis. Pain Rep. Jan-Feb 2022;7(1):e963.